身体･健康上の理由で通院が困難な方、また介護者の要因・負担により通院が困難な方、病院退院後ご自宅で療費を送りたい方、最後の時を住み慣れた家でご家族と一緒に過ごされたい方などのために、在宅で自分の想う療養生活を送れるよう、質の良い医療を提供できるよう、患者さまのこ自宅まで伺って診療を行うのが在宅医療です。当医院では、藤沢市地区を中心に在宅訪問診療をおこなっております。看護や介護とも連携してこそ良い医療は提供できるため、他施設の訪問看護やケアマネジャーとも密に連絡をとりなから在宅療養を支援します。
入院が必要な時には連携病院と連携を取り入院を依頼します。ご自宅が病室であり、わたしたちが病棟主治医であり､訪問看護が病棟ナースであり電話がナースコールで、道路が廊下である、大きな単位での病院と同じと考えてください。
在宅療養支援診療所とは、24時間体制で往診や訪問看護を実施する診療所のことで､平成18年に新設されました。
自宅でのターミナルケア（終末期ケア）や慢性疾患の療養等への対応が期待されており、その具体的な要件は下記のとおりです。
- 保険医療機関の診療所であること。
- 当該診療所において、24時間連絡を受ける医師又は看護職員を配置し、その連絡先を文書で患家に提供していること。
- 当該診療所において、又は他の保険医療機関の保険医との連携により、当該診療所を中心として、患家の求めに応じて、24時間往診が可能な体制を確保し、往診担当医の氏名、担当日等を文書で患家に提供していること。
- 当該診療所において、又は他の保険医療機関、訪問看護ステーション等の看護職員との連携により、患家の求めに応じて、当該診療所の医師の指示に基づき、24時間訪問看護の提供力可能な体制を確保し、訪問看護の担当看護職員の氏名、担当日等を文書で患家に提供していること。
- 当該診療所において、又は他の保険医療機関との連携により他の保険医療機関内において、在宅療養患者の緊急入院を受け入れる体制を確保していること。
- 医療サービスと介護サービスとの連携を担当する介護支援専門員（ケアマネージャー）等と連携していること。
